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问答题案例分析题

重庆快乐十分在线 www.nqfh.net 【病例摘要】李某,男,56岁,已婚,农民,于2011年8月5日就诊。
患者5年前劳累后出现腰痛,休息后减轻。曾自行贴敷膏药治疗,症状时轻时重。半月前因抬举重物时扭伤腰部腰痛再次加重,伴右下肢放射痛,为进一步系统治疗而来院。现症见:腰痛,右下肢放射痛,舌质暗紫,苔白,脉涩。对链霉素有过敏史。查体:T36.7℃,P78/min,R21/min,BP120/80mmHg。神清,舌质暗紫,苔白,脉涩。查体:腰部活动受限,腰部及右下肢压痛,叩击痛,右侧直腿抬高试验及加强实验阳性,屈颈实验阳性。辅助检查:血常规:白细胞6.0×109/L,中性80%,淋巴20%;血沉:5mm/h;腰椎CT示:L4~L5间盘突出。
【答题要求】
根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治。

参考答案 基本资料:李某,男,56岁,已婚,农民,于2011年8月5日就诊。
主诉:腰痛5年,加重伴右下肢疼痛半月。
现病史:患者5...