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问答题案例分析题

重庆快乐十分在线 www.nqfh.net 【病例摘要】严某,女,34岁,已婚,工人,于2013年9月3日就诊。
患者患乳房肿块10多年.10年来每年到我市某医院复查B超,均显示双侧乳腺囊性增生。间断服用乳块消和逍遥丸,症状时轻时重,乳房肿块随喜怒消长,月经来之前乳房胀痛加重,恼怒时亦加重。为进一步系统治疗而来院。现症见:双侧乳房肿块,乳房胀痛,伴胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦。对青霉素有过敏史。查体:T36.7℃,P78/min.R21/min,BP120/80mmHg。神清,形体瘦长,舌质淡红,苔薄黄,脉弦滑。两侧乳房外上象限可扪及多个大小不一的肿块,质韧,推之移动,腋下淋巴结不肿大,乳头无异常分泌物。辅助检查:血常规:白细胞6.0×109/L,中性80%,淋巴20%;血沉5mm/h;B超示双侧乳腺囊性增生。
【答题要求】

根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治。
参考答案 基本资料:严某,女,34岁,已婚,工人,于2013年9月3日就诊。
主诉:乳房肿块10多年。
现病史...

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